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为什么美国社会是不完美的,以及对应的中国社会有哪些制度优势?
洛克 来源: 2026-01-14 15:58
        
重点摘要
为什么美国社会是不完美的,以及对应的中国社会有哪些制度优势?

作者:立党

“斩杀线”一系列垃圾讨论终于过去了,我该骂也骂完了。

我这里跟你们非常主观地分析一下,为什么美国社会是不完美的,以及对应的中国社会有哪些制度优势。

1. 中国的卫健委,非常强势地用行政手段,把中国医疗体系的成本压得非常低,这是一个全民的福利。

主要用了两种方式,一个是大量建设医学院, 中国医学本科的知识储备等于美国MD(医学博士),每年医学本硕博毕业50万人,造成临床医生供大于求的现状。

与此同时,美国MD学位毕业的临床医生每年只有2万人。

缺点是医学生大量就业,工资被压得奇低无比,同时日常门诊、住院、手术工作量巨大,

北大医学院本硕博八年博士,当年高考680分的人才,也要给我老老实实规培3年、住院医、主治,月薪1万,每天排100个门诊号,挂号费20。

另一个是医保集采疯狂压价,常见药国产仿制,器材国产仿制,CT、核磁、血常规、超声等诊断疯狂压价,全部压到成本价,医保报销下的常见病常见药成本极低。

好处是显而易见的,就是从医疗成本的角度,压到了美国的1/100~1/10,在成本上彻底降低了全社会负担。

当然,很多人说,自己的商业保险能报销100%,不过我还是要说,美国医疗成本大头是保险业负担的,归根到底是每个大小企业和普通上班族自己负担的,

商业保险帮你cover掉了100%的医院账单,是因为公司帮你买了非常贵的商业保险,而这个商业保险的价格是全球最高的。

(当然,中国的城镇医保大病报销额度大概只有70%,我强烈建议所有人在50岁以上买中国大品牌商业医保,帮你把剩下30%的钱、原创药、靶向药的钱付掉)

2. 美国许多州在很长一段时间,对大麻销售采取“非罪化”,就是“卖大麻违法,但不属于罪”,让大麻交易处于灰色地带,客观上让大麻的销售渠道多多少少也流通了各种各样的硬毒品(比如芬太尼、阿片类)。

但因为大麻非罪化,这些渠道不能被及时打断,导致这些灰色交易尤其是硬毒品长期存在。

中国有一点非常好,就是跟其他所有东亚国家一样,对毒品零容忍,客观上让“大麻合法化”、“大麻非罪化”这个中间区域不存在于中国社会。

以中国人的人口平均素质,尤其是农村和县城人口,这个东西一放开,对全社会一定是个灾难,大量伴随黑社会和洗钱交易。

所以从根源上连大麻一起除根式扫除,对东亚这些国家反而是大好事——既然管不好,大家一起彻底别碰,零容忍,也就不存在越来越极端的硬毒品滥用。

对于纵欲无界限的一些人,这显然是一种被动的保护,否则很容易丧失社会能力。

3. 美国高等教育的总体运营成本非常高,虽然一大堆人在州内读大学只交州内学费,家庭年收入8万刀以下直接免学费,不存在州内公立大学本科交不起学费的情况,

但是毕竟整体大学运营成本是非常高的,养PhD的钱,养一堆行政staff的钱,教授的钱,大堆维护的钱,各种服务的钱,整体成本是降不下来的,

再加上美本一大批人的学费是waive不掉的,再加上很贵的租房和生活成本,实际上很多人还是要多少贷点款,如果读非stem的硕士博士,尤其是JD和MD,基本都是自费,负担很大。

中国公立大学有两个很明显的好处,一个是学费在定价上就非常低,无论本硕博,哪怕医学院和热门专业,一年7000块钱,约等于免费。

另一个优势是,中国大学基本100%提供宿舍,以及一个带有福利性质的食堂,不用外面租房,在学校里能享受城市最低的房租,食堂也有各种福利便宜菜。

房租一年500~1000人民币,贫困生饭卡每个月补贴一点,吃点福利菜,生活成本几乎等于0,把贷款这一部分负担给极大减轻了。

这对于很多真正底层而言,是解决燃眉之急。

4. 中国极限底层生活成本,在全球同等发展程度的国家里,是非常低的,如果一个人想躺平,在二三线偏远地区租房是很便宜的,

房地产泡沫破裂后,大量鬼城、东北老工业城市房价腰斩后,在这些地方买房半隐居也是个选择(前提是别收房产税),

再加上中国基本电、水、气、网都相对便宜可靠,从绝对成本而言,一套小房子是可以以极低成本来维持相对体面的生活。

如果农村有宅基地,在中国几乎0福利的现状下,也能自给自足,玉米红薯管饱,想多挣点钱可以种水果,基本不存在“一大波城市化但危机四伏”的可能性——随时可以回农村,靠着宗族关系接济,继续生存。

再加上中国又是制造业大国,基本锅碗瓢盆、柴米油盐、电视洗衣机都有低成本选项,维持一个手机+电视+冰箱+洗衣机+电三轮的入门级现代生活,是没问题的。

比中国成本更低的国家,GDP和收入水平要再低一大截,

跟中国差不多人均GDP在1万刀上下的国家,中国的成本几乎是最低的。

这直接导致了生存刚性支出极低,大米白面鸡蛋蔬菜油能买齐,有手机、电视、洗衣机、冰箱,有平价的拼多多便宜衣服,把生活必备品成本压缩到最低,也能踏踏实实生活下去。